بررسی عملکرد جراحان عمومی در زمینه روش های مختلف درمان جراحی سرطان پستان: جراحی محافظه کارانه یا ماستکتومی

نویسندگان

معصومه نجفی

m najafi تهران- انتهای بلوار کشاورز- مجتمع بیمارستان امام خمینی ماندانا ابراهیمی

m ebrahimi عصمت السادات هاشمی

e hashemi احمد کاویانی

a kaviani

چکیده

چکیده مقدمه: امروزه جراحی محافظه کارانه که در آن تنها قسمتی از نسج پستان خارج می شود(breast conserving surgery= bcs) روشی مقبول و استاندارد برای درمان سرطان پستان در شرایط خاص است ولی به نظر می رسد که در ایران از این روش به طور محدود استفاده می شود. هدف: بررسی عملکرد جراحان عمومی در مورد bcs و عوامل مرتبط با آن. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی پرسشنامه های طراحی شده برای 300 جراح عمومی که به طور تصادفی از فهرست نشانی جراحان عمومی در سازمان نظام پزشکی انتخاب شده بودند، ارسال شد. پرسشنامه حاوی اطلاعاتی در مورد سن، جنس، سابقه کاری، عضویت در هیأت علمی دانشگاه ها، تعداد بیماران دچار سرطان پستان که آنها در سال درمان جراحی می کنند، درمان انتخابی آنها(bcs یا ماستکتومی) و دلایل انجام نشدنbcs بود. نتایج: در مجموع 83 پرسشنامه بازگردانده شد. میزان پاسخ دهی 35% بود. نتایج نشان داد که تنها 19% جراحان به طور معمول از روش bcs استفاده می کنند. از عوامل بررسی شده تنها تعداد بیماران دچار سرطان پستان در سال بود که به طور معنی دار با ترجیح انجام bcs ارتباط داشت(p= 0.01). شایع ترین عللی که برای انجام نشدن bcs توسط جراحان ذکر شده بود عبارت بودند از نداشتن اطمینان به نتایج جراحی محافظه کارانه (46%)، یا سرویس های رادیوتراپی موجود (32%) و احتمال همکاری نکردن بیمار در انجام رادیوتراپی (32%). نتیجه گیری: به نظر می رسد در ایران مجموعه ای از عوامل شامل امکانات موجود و عوامل فرهنگی در استفاده محدود از جراحی محافظه کارانه دخالت داشته باشند. بررسی بیشتر بر روی نتایج این نوع جراحی ارزیابی کیفیت دستگاه های رادیوتراپی موجود و بررسی نگرش بیماران به این شیوه درمانی برای کسب نتایج مطمئن تر توصیه می شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی عملکرد جراحان عمومی در زمینه روش‌های مختلف درمان جراحی سرطان پستان: جراحی محافظه کارانه یا ماستکتومی

چکیده مقدمه: امروزه جراحی محافظه‌کارانه که در آن تنها قسمتی از نسج پستان خارج می‌شود(Breast conserving surgery= BCS) روشی مقبول و استاندارد برای درمان سرطان پستان در شرایط خاص است ولی به نظر می‌رسد که در ایران از این روش به‌طور محدود استفاده می‌شود. هدف: بررسی عملکرد جراحان عمومی در مورد BCS و عوامل مرتبط با آن. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی پرسشنامه‌های طراحی شده برای 300 جراح عمومی ...

متن کامل

عوارض جراحی در سرطان پستان

  سرطان پستان دومین علت مرگ ناشی از سرطان (پس از سرطان ریه) در بانوان است. جراحی رکن اساسی درمان در مبتلایان به سرطان پستان می‌باشد و در بسیاری از بیماران اولین اقدام درمانی محسوب می‌شود. علاوه بر این نه تنها با جراحی ، بافت سرطانی از پستان و زیر بغل بیمار حذف می‌شود، بلکه میزان گسترش بیماری به بافت‌ها مشخص می‌شود و مرحله بیماری ( Stage ) تعیین می‌گردد . در مواردی که به علت پیشرفته بودن بیماری ...

متن کامل

اثربخشی درمان پذیرش و تعهد بر شرم درونی وعزت نفس جنسی زنان مبتلا به سرطان پستان پس از جراحی ماستکتومی

مقدمه: جراحی ماستکتومی رکن اساسی درمان در مبتلایان به سرطان پستان می­باشد که می تواند موجب آسیب به زندگی زنانشویی گردد. بر این اساس هدف پژوهش حاضر اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر شرم درونی وعزت نفس جنسی زنان مبتلا به سرطان پستان پس از جراحی ماستکتومی بود. روش: پژوهش حاضر نیمه آزمایشی با طرح پیش­آزمون- پس­آزمون با گروه کنترل بود. جامعه پژوهش زنان ساکن شهر بهشهر مبتلا به سرطان پستان پس از ...

متن کامل

مقایسه تاثیر روانشناختی جراحی حفظ پستان در مقایسه با جراحی ماستکتومی رادیکال مدیفیه در زنان مبتلا به سرطان پستان در شهر مشهد

مقدمه بررسی تاریخجه سرطان پستان نشان می دهد نخستین مداخله های درمانی بسیار تهاجمی و وسیع بوده است. با درک بهتر عوامل دخیل در ایجاد این بیماری و مقایسه روش های مختلف درمان، درمانگران به روش های کمتر تهاجمی با نتایج مشابه روی آوردند.  . هدف از این پژوهش ارزیابی آثار روانی حذف کامل پستان در برابر جراحی حفظ پستان می باشد.   روش کار  در این مطالعه توصیفی مقطعی که در سال 1390-1392 در بیمارستان امام ر...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۱۵، شماره ۵۸، صفحات ۱۵-۲۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023